福建执业药师中药学综合知识真题解析

1.合理用药基本原则中首要考虑的是 　　A.有效 　　B.安全 　　C.经济 　　D.使用方便 　　E.便于贮存 　　答案：B 　　解析：基本原则第三行必须把保证患者用药安全放在首位. 　　2.某男，56岁。遍体浮肿，腹胀，二便不利，服用峻下逐水的舟车丸，为防伤正气，可连用的中成药是 　　A.二陈丸 　　B.麻仁丸 　　C.四君子丸 　　D.附子理中丸 　　E.六味地黄丸 　　答案：C 　　解析：如二便不通，阳实水肿，可用俊下通水的舟车丸，但为是峻下而不伤正气，长配合四君子丸同用。 　　3.下列配伍应用的药组中，属于不合理联用的是 　　A.附子理中丸与四神丸 　　B.归脾丸与人参养荣丸 　　C.朱砂安神丸与天王补心丹 　　D.六味地黄丸与补中益气丸 　　E.二陈丸与平胃散 　　答案：C 　　解析：第二行两者均含朱砂，会增加有毒药味的服用量，加大不良反应. 　　4.可抑制胃蠕动及排空，延长某些药物在胃内滞留时间的中药是 　　A.玫瑰花 　　B.旋复花 　　C.金银花 　　D.合欢花 　　E.洋金花 　　答案：E 　　解析：4一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等，可抑制胃蠕动及排空，延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间。 　　5、题因含有马来酸氯苯那敏片，司机和登高作业者感冒时宜服用的中成药是 　　A强力批把露 　　B金羚感冒片 　　C抗感灵片 　　D感冒清热颗粒 　　E舒肺糖浆 　　答案：B 　　解析：第11个药金羚感冒片成分马来酸氯苯那敏。第232页，含马来酸氯苯那敏成分的中成药有嗜睡疲劳乏力等不良反应，因此在使用期间，不得驾驶登高作业. 　　【6~7】 　　A山楂与磺胺嘧啶 　　B金银花与青霉素 　　C山茱萸与林可霉素 　　D五倍子与多酶片 　　E石麦汤与氯氮平 　　6.具有协同增效作用的中西药联合用药组的是 　　答案：B 　　解析：中西药联用起协同增效作用的举例，金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。 　　7.能降低药物毒副作用的中西药联合用药组的是 　　答案：E 　　解析：中西药联用降低药物毒副反应的举例，石麦汤能降低氯氮平治疗精神分裂症中最常见的不良反应流涎，并且总有效率达。 　　【8~10】 　　A乌梅与阿司匹林 　　B乌贝散与头孢拉定 　　C石膏与四环素 　　D麻黄与呋喃唑酮 　　E大黄与利福平 　　8.能减少药物排泄的中西药联合用药组的是 　　答案：A 　　解析： 酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。如含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女贞子等 与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等 酸性药物合用。 　　9.能发生酶抑反应的`中西药联合用药组的是 　　答案：D 　　解析：如单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等与含有麻黄碱类成份中成药联用。 　　10.影响药物通过生物膜吸收的中西药联用药组的是 　　答案：E 　　解析：含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质有吸附作用，使 这些西药透过生物膜的吸收量减少。 　　【11~13】 　　某女，45岁，患有类风湿性关节炎，长期服用解热镇痛药，近期咽喉肿痛，牙痛，邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师询问患者一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。 　　11.因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含有的化学成分是 　　A.双氯芬酸 　　B.对乙酰氨基酚 　　C.布洛芬 　　D.吲哚美辛 　　E.安乃近 　　答案：D 　　解析：中第三个药为 新癀片 含 吲哚美辛 　　12.药师进一步说明，若加用新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应发生的可能性，关于该药发生不良反应的说法，错误的是 　　A.有头痛、眩晕风中枢神经系统反应 　　B.发生过敏反应常见为皮疹 　　C.常具有胃肠道反应 　　D.可引起肝肾损害 　　E.可引起粒细胞增高 　　答案：E 　　解析： 4.含吲哚美辛的中成药使用注意 的第三条 (3)造血系统损伤 为减少 　　13.接着，药师向患者介绍，服用该药的注意事项，正确的是 　　A.孕妇慎用 　　B.肝肾功能不全患者慎用 　　C.哺乳期妇女慎用 　　D.精神病患者慎用 　　E.溃疡病患者慎用 　　答案：B 　　解析：鉴此，溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用，肝肾功能不全者慎用 　　【14-15】 　　某男，70岁，患糖尿病10年，长期服用西药降糖药，血糖稳定，今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2日后，出现低血糖反应，遂去医院就诊。 　　14.医师分析出现低血糖反应的原因，与过量服用降糖药有关。并告知患者，在其所服的消渴丸中因含有降糖类化学药，会与原用的降糖药产生叠加作用，消渴丸中所含的化学药成分是 　　A.二甲双胍 　　B.格列本脲 　　C.阿卡波糖 　　D.罗格列酮 　　E.瑞格列奈 　　答案：B 　　解析：5 糖尿病药理的消渴丸 含格列本脲 　　15.进入冬季，患者加服中药膏方调补，一段时间后，出现血糖波动，时有升高，分析其原因，是与歧所服膏方中的某些中药有关，下列中药，能使血糖升高的药组是 　　A.鹿茸、甘草 　　B.麦冬、沙参 　　C.天冬、赤芍 　　D.肉苁蓉、肉桂 　　E.制首乌、熟地黄 　　答案：A 　　解析：药效学上的拮抗作用 项下第三行，甘草鹿茸具有糖皮质激素样作用。 　　16.不合理用药的后果 　　A.浪费医药资源 　　B.引发药源性疾病 　　C.延误疾病治疗 　　D.引起药物不良反应 　　E.造成医疗纠纷 　　答案：ABCDE 　　解析：不合理用药的后果大体可以归纳为一下四个方面：1. 浪费医药资源延误疾病治疗 3. 引发药物不良反应及药源性疾病的发生 4. 造成医疗事故和医疗纠纷。 　　17.与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药 　　A.乌梅 　　B.木瓜 　　C.山楂 　　D.麻黄 　　E.女贞子 　　答案：ABCE 　　解析：含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等，与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。D选项麻黄主含生物碱。

2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指(　)。

【选项】

A.症状表现

B.病理概括

C.诊断方法

D.疾病名称

E.疾病过程

【答案】B

2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于(　)。

【选项】

A.推动作用失常

B.温煦作用失常

C.防御作用失常

D.固摄作用失常

E.气化作用失常

【答案】D

3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

【答案】A

4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

【答案】C

5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是(　)。

【选项】

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.体虚感冒

E.时行感冒

【答案】E

6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

E.痰热壅肺

【答案】D

7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是(　)。

【选项】

A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

【答案】D

8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是(　)。

【选项】

A.天麻丸

B.苏合香丸

C.天王补心丸

D.牛黄清心丸

E.牛黄醒消丸

【答案】A

9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是(　)。

【选项】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

【答案】B

10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.加味逍遥丸

B.当归龙荟丸

C.清胃黄连丸

D.连蒲双清片

E.口炎清颗粒

【答案】C

11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是(　)。

【选项】

A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药

B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用

C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用

D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测

E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况

【答案】B

12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过(　)。

【选项】

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

【答案】B

13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.羚角钩藤汤加减

B.川芎茶调散加减

C.补阳还五汤加减

D.通窍活血汤加减

E.桃仁承气汤加减

【答案】D

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