执业医师有静脉采血资质么

采取适当措施预防可以降低肺栓塞的发生率和亡率。
（一）药物方法：应以防止深静脉血栓形成为目的。
（二）手术方法：主要采用下腔静脉阻断的方法，以防止出现致性大块肺栓塞或反复出现非致性肺栓塞。主要适用于以下情况:①有抗凝禁忌：如大手术及严重外伤后迅速发生的较大深静脉血栓形成，肝素过敏或有出血素质等。②抗凝治疗中再发肺栓塞。③因先天性凝血机制异常而反复发生深静脉血栓形成和肺栓塞。④严重心肺疾病患者反复出现肺栓塞。⑤需行外科大手术，但患者存在急性髂、股静脉血栓形成。
下腔静脉结扎术
这种术式缺点较大，如手术的危险性较大，腔静脉阻断后静脉回流减少，影响心输出量以及易出现下肢肿胀、淤血及皮肤溃疡等手术后并发症。因此，目前已极少采用此方法。
下腔静脉置网术或安置特制的伞式滤器
为目前广泛采用的方法。其适应症有：①下肢静脉近端血栓，抗凝治疗禁忌或有并发症。②经充分抗凝反复发作的肺栓塞。③伴血流动力学变化的大面积肺栓塞。安置静脉滤器的优点为既能防止较大栓子脱落引起致性肺栓塞，又不致明显影响静脉回流，并发症也较少。下腔静脉置网术须在麻醉下进行，有较大的危险性。下腔静脉安置伞式滤器通过导管安置，相对容易的多。如安置得当，98%以上患者可长期保持下腔静脉血液的流通，复发性肺栓塞的发生率也较低。缺点是仍可出现下肢静脉淤滞表现，以及有滤器脱落、移行和静脉穿孔的危险。

静脉输液技术的发展经历了近500年的波折，在20世纪逐渐形成一套完整的体系，成为最 常用、最直接有效的临床治疗手段之一。William Harvey于1628年提出关于血液循环的理论，为后人开展静脉输液治疗奠定了理论基础，被称之为现代静脉输液治疗的鼻祖。 而1656年将药物用羽毛管为针头注人狗的静脉内的英国医师Chstophe:wren和Robert，开创了静脉输液治疗的先河。 1831年，正当霍乱肆虐西欧之际，苏格兰医师ThomasLatta用煮沸后的食盐水注人病人静脉，补充因霍乱上吐下泻而丢失的体液。 因此，ThomasLatta医师理应被认为是第一位成功地奠定人体静脉输液治疗模式的医师。 随后人体静脉输液进人了快速发展时期。1907年捷克人JohnJansky确定ABO血型，使得经静脉输血成为安全的急救手段。 但是，当时困扰医生的是静脉输液治疗当中的感染和热源反应问题。所以在1930年之前静脉输液仍只能被用于急症患者，且规定护理人员只能协助准备静脉输液所需的耗材，而真正执行静脉穿刺操作，只限于医师亲自为之。所有输液用液体均为医院自行制备。 1931年，医生DBaxbr与同伴合作在改造后的汽车库内生产出世界上第一瓶商业用输液产品一5%葡萄糖注液，这种工业化生产的输液产品在第二次世界大战中被大量应用于 伤、病员的抢救。 静脉输液产品的模式经历了三个阶段的变迁。 20世纪50年代之前，全开放式静脉输液一直广泛应用于临床，这种由广口玻璃瓶和天然橡胶材质制造的输液管路所组成的 第二代静脉输液产品属于半开放式输液，它是由玻璃或硬塑料容器与带有滤膜的一次性输液管路构成的。改进了输液管路，减少了污染机会，溶液的生产变得集中，工业化程度高，质量和安全性得到很大提高。 第三代静脉输液又名全密闭静脉输液 ，它是将输液容器替换为塑料材质的软袋，在重力滴注过程中软袋受外界大气压力会逐渐扁瘪，不必用进气针使袋内外气体相连，同时软袋一次成型，进针和加药阀均为双层结构，避免了溶液与外界或橡胶的直接接触，因而具有非常优越的防止污染的作用。

当然有区别。

血常规检查可以说是血液科医生筛选血液病最主要的手段之一，也是最重要的手段。

目前，主要通过手指采血和静脉采血两种方式进行血常规检查。手指采血的人为因素影响太多，同时和人的末梢循环状况有关。有些人末梢循环不丰富，血样就很难采集。另外，手指采血时，需要挤压，易把组织液挤进去而稀释血样。手指采血还会激活凝血，促进血小板聚集，导致血小板检测值偏低。其优点是采血较简单易行，费用相对偏低，所以，目前较多医院在进行普查时，使用手指采血。

相对而言，静脉采血能减少上面谈到的那些因素的影响。实验证明手指采血的白细胞值比静脉采血的数值要高，而血小板值则比静脉血数值低。故在进行血常规化验时，应尽量采取静脉采血的方式。

当然有区别。
血常规检查可以说是血液科医生筛选血液病最主要的手段之一，也是最重要的手段。
目前，主要通过手指采血和静脉采血两种方式进行血常规检查。手指采血的人为因素影响太多，同时和人的末梢循环状况有关。有些人末梢循环不丰富，血样就很难采集。另外，手指采血时，需要挤压，易把组织液挤进去而稀释血样。手指采血还会激活凝血，促进血小板聚集，导致血小板检测值偏低。其优点是采血较简单易行，费用相对偏低，所以，目前较多医院在进行普查时，使用手指采血。
相对而言，静脉采血能减少上面谈到的那些因素的影响。实验证明手指采血的白细胞值比静脉采血的数值要高，而血小板值则比静脉血数值低。故在进行血常规化验时，应尽量采取静脉采血的方式。

内科学主治医师考试题目量是多少？各科目是一样的吗？想必各位考生都比较感兴趣，为了帮助大家了解，医学1教育网为大家整理如下：
内科主治医师考试的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目全部采用人机对话方式进行考试。其中，基础知识、相关专业知识及专业知识题量为100题，专业实践能力因包含案例分析题，所以题量不固定。各专业每科目考试时间均为90分钟。
案例分析题为【专业实践能力】特有的考试题型，例题如下：
患者男，66岁。因嗜睡、意识模糊4小时，并两次抽搐后来院急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗，3天后，出现乏力、口干、多饮多等症状并日渐加剧，遂来院就诊。体格检查：T 8℃，P 108次/分，BP 150/75mmHg（20/10kPa）。肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗。左下肺可闻湿啰音。
问题1：急诊应首先重点检查的项目包括
血清钾、钠、氯、钙
腰穿脑脊液检查
血气分析
糖
血脂
血糖
提示：血钾7mmol/L，血钠156mmol/L，血氯110mmol/L，血钙5mmol/L血糖8mmol/L，糖（++++）。血酮（-），酮。AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE -2，8mmol/L，SaO2 92，血浆渗透压358mmol/L
问题2：目前的急诊诊断是
重度
脑血管意外
糖病酮症酸中毒
糖病酸性酸中毒
糖病高渗性无酮症性
非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖病
问题3：急诊处理措施包括
静脉输注5％葡萄糖液
静脉输注5％NaHCO3液
静脉输注45％氯化钠液或9％氯化钠液
静脉输注87％酸钠液
应用20％甘露醇脱水
皮正规胰岛素
提示：静脉滴注正规胰岛素8单位，复查血钾0mmol/L，血钠150mmol/L，血糖4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L患者第1小时静脉补45%氯化钠液及9％氯化钠液血压135/60mmHg（18/8kPa）。
问题4：目前正确的处理措施包括
静脉补钾
继续静滴45％氯化钠液
静脉输注5％葡萄糖液
可静脉输入血浆或全血
可静脉输入25％人体白蛋白
继续每小时静脉滴注正规胰岛素4～6单位
提示：患者经上述处理12小时，脱水状况减轻，意识恢复。体温3℃。复查血钾4mmol/L，血钠144mmol/L，血糖2mmol/L，血素氮8mmol/L，血肌酐133mmol/L胸片示左肺感染。
问题5：目前应采取的处理措施包括
应用抗生素
继续静脉补钾
静脉输注10％葡萄糖液
继续静滴9％氯化钠液
鼓励患者饮水进食
继续静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范围
提示：经上述处理两天，患者已能进半流质饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37℃～2℃。复查空腹血糖8mmol/L
问题6：下一步治疗应进行的调整包括
皮正规胰岛素控制血糖
皮中效胰岛素控制血糖
按糖病要求控制饮食
给予磺脲类口服降血糖药治疗
给予双胍类口服降血糖药治疗
继续静脉滴注正规胰岛素
继续应用抗生素