执业医师能使用头孢三代吗
紫薯飘香
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优氧V美 1小时前发布 赞 376
头孢区分口诀:
一拉定唑林氨苄,
二呋孟替克丙烯,
三肟他啶哌曲松,
四代吡肟骑匹马,
五代洛林托罗普 。
头孢种类:
一代四种:头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;
二代五种:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢克洛、头孢丙烯;
三代六种:头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;
四代二种:头孢吡肟、头孢匹罗;
五代三种:头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
扩展资料
头孢使用原则:
1、不能滥用;
不少3代头孢已经难以治的大肠杆菌、肺炎杆菌等阴性菌,这些细菌产生的超广谱β-内酰胺酶,能头孢菌素产生耐药。在上海耐3代头孢的细菌如大肠杆菌、肺炎杆菌的比例已经占到10%-40%。大量滥用头孢菌素,结果把这类药物本来具有的良好抗菌作用大大减弱,这些耐药菌引起的感染在临床上就很难处理了。
2、能口服的口服,静脉给药采用滴注;
有不少病人为了追求早日康复,会主动要求医生给其静脉注头孢。这是不妥的。到底要不要用头孢,要不要静脉给药,要遵循医生的决定。
3、不能与其他药混用;
原则上抗菌药物和任何其他药物都不可随意的混合在一起给药,哪怕同是抗菌药物。
参考资料来源:百度百科-头孢
哆啦瞄瞄 9小时前发布 赞 667
先后已经发明出了第一代,第二代,第三代,及第四代头孢类药物了。
1、常用的第一代头孢有:先锋4号即头孢氨苄,为口服剂型;
先锋五号即头孢唑啉钠,仅为肌肉注或静脉点滴用;
先锋六号即头孢拉啶,有口服剂也有针剂;
其他的第一代头孢还有头孢羟氨苄、头孢克罗等。至于头孢噻吩、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林等均已少用或不用。
临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多、头孢呋辛(常用名有西力欣)、头孢替安等。
常用的第三代头孢有头孢噻肟钠、头孢曲松钠(常用名有罗氏芬、菌必治)、头孢哌酮钠(即先锋必)、头孢他啶(即复达欣)、头孢克肟(即世伏素)等等。
笫四代头孢菌素为近年来发现的一些新品种如头孢匹罗(Cefpime)等,它不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能,还对葡萄球菌有抗菌作用,所以称为第四代头孢菌素。
因为头孢类药物更新换代快,药品种类多,早期的一些头孢类药物尚有先锋1号,先锋2号……等称呼,但后来许多头孢并没有先锋几号的称呼了。现在国家也明令使用药品的化学名,所以头孢类药物的名称将统一使用头孢**了。
吾色真人 12小时前发布 赞 628
笫一代头孢菌素
第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说,对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β-溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌(但肠球菌耐药),葡萄球菌(包括产酶菌株)、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等。不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点,如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优,而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有一定作用。但是,第一代头孢菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱,因此,革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。第一代头孢菌素对吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、产气杆菌、假单胞菌、沙雷杆菌、拟杆菌、粪链球菌(头孢硫脒除外)等微生物无效。 本代抗生素中常用品种有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗等。其中除头孢唑林只能供注外,其他的均可用于口服,也称口服头孢。头孢噻吩、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林等均已少用或不用。
笫二代头孢菌素
第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低,而对革兰阴性菌的作用较为优异,表现在:
(l)抗酶性能强 一些革兰阴性菌(如大肠杆菌、奇异变形杆菌等)易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。
(2)抗菌谱广 第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有所扩大,对奈瑟菌、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠秆菌属均有抗菌作用。
第二代头孢菌素对假单胞属(铜绿假单胞菌)、不动杆菌、沙雷杆菌、粪链球菌等无效。 临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多、头孢西汀(美福仙),头孢呋新(西力欣),头孢克罗等。
笫三代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代(个别品种相近),对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。
(1)抗菌谱扩大 第三代头孢菌素的抗菌谱比第二代又有所扩大,对铜绿假单胞菌、沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌、以及部分脆弱拟杆菌有效(不同品种药物的抗菌效能不尽相同)。对于粪链球菌、难辨梭状芽胞杆菌等无效。
(2)耐酶性能强 对第一代或第二代头孢菌素耐药的一些革兰阴性菌株,第三代头孢菌素常可有效。
常用有:头孢哌酮(先锋必素)、头孢三嗪(罗塞秦、菌必治)、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢唑肟等。
笫四代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱,不能用于控制金葡萄球菌感染。近年来发现一些新品种如头孢匹罗(Cefpime)等,不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能,还对葡萄球菌有抗菌作用,称为第四代头孢菌素。
应该在医师指导下使用
helloJ80430 12小时前发布 赞 702
inesthreebears 12小时前发布 赞 513