关节脱位护士资格辅导

骨折和关节脱位共有症状：疼痛肿胀，功能障碍。骨折专有体征：畸形，骨檫音或骨檫感：弹性固定，正常位置关节空虚感是脱位专有体征，关节空虚感是因为骨骼离开正常位置导致

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摘要 2022年护理学卫生高级职称面审答辩综合练习题及答案二 1)无患儿男性，11岁，足球时摔伤髋部。查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查提示：髋关节脱位，立即予以麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。关节脱位的特有体征有 正确答案：关节脱位是指由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系；失去部分正常对合关系的称半脱位。关节脱位多见于青壮年和儿童；四肢大关节中以肩关节和肘关节脱位最为常见，髋关节次之，膝、腕关节脱位则少见。体征：(1)畸形：关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展、外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称。关节的正常骨性标志发生改变。(2)弹性固定：关节脱位后，由于关节囊周围未撕裂的肌肉和韧带的牵拉，使患肢固定在异常的位置，被动活动时感到弹性阻力。(3)关节盂空虚：脱位后可触到空虚的 咨询记录·回答于2022-01-01 主任护师答辩问题 2022年护理学卫生高级职称面审答辩综合练习题及答案二 1)无患儿男性，11岁，足球时摔伤髋部。查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查提示：髋关节脱位，立即予以麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。关节脱位的特有体征有 正确答案：关节脱位是指由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系；失去部分正常对合关系的称半脱位。关节脱位多见于青壮年和儿童；四肢大关节中以肩关节和肘关节脱位最为常见，髋关节次之，膝、腕关节脱位则少见。体征：(1)畸形：关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展、外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称。关节的正常骨性标志发生改变。(2)弹性固定：关节脱位后，由于关节囊周围未撕裂的肌肉和韧带的牵拉，使患肢固定在异常的位置，被动活动时感到弹性阻力。(3)关节盂空虚：脱位后可触到空虚的 希望我的回答能够帮助到你谢谢

关节脱位又称脱臼，是指组成关节各骨的关节面，失去正常的对合关系。多数是外伤性脱位，还有先天性和病理性脱位。常见的关节脱位有：肘关节脱位、肩关节脱位、髋关节脱位和下颌关节脱位等。
(1)临床表现
①畸形：关节脱位处常有明显的畸形，移位的骨端常可在异常位置摸到，肢体形态异常，可变长或缩短。
②弹性固定：由于关节囊、韧带的作用和肌肉的痉挛，将患肢保持在异常的位置，被动运动时可感到弹性抗力。
③关节盂空虚：可在体表摸到原关节盂处空虚。
(2)X线检查
可确定脱位的方向、程度、有无合并骨折等有重要的作用。
(3)治疗
①复位：以手法复位为主，时间越早，复位越容易，效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。
②固定：复位后，将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为2－3周。
③功能锻炼：固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动，和患肢其它关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。
(4)护理
复位固定后应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。
(5)预防
加强劳动保护，防止创伤发生是预防的关键，对儿童应避免用力牵拉。

髋关节脱位是一种严重损伤，髋关节脱位多为直接暴力所致，如果治疗不当、就会引起股骨头缺血性坏，下面看下：本病的辅助检查方法主要是影象学检查，包括以下几种方法：1、X线检查：X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法，大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。但是，髋关节结构复杂，前后结构重叠，虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无，但难以显示骨折的确切程度、确切部位、移位的确切方向以及与关节囊的关系。且股骨头向后半脱位、髋臼后缘骨折、关节内小的骨折碎片、臼顶骨折、髋臼或股骨头小的撕脱骨折等X线平片均易漏诊。2、常规CT：常规CT对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断，较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度，更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在，这一点直接决定着患者的治疗方案与预后。如果嵌入的关节内碎骨片不能及时发现与清除，随着时间的延长，患者股骨头缺血坏率、创伤性关节炎的发生率明显上升。3、3D-CT：CT的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面，图像逼真，并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。但3D-CT本病也有不足之处：①在髋关节的三维重建过程中，3D-CT可出现“假骨折”征。②三维重建空间分辨率差，重建过程中容易丢失图像的细节。移位不明显的线样骨折(<2mm)不易显示。③对关节内碎骨片亦可出现漏诊。小编提醒：，看了以上介绍你对有了了解吧！