学历提升服务中心 2020年内蒙古自治区成人高校招生全国统一考试考生
健康情况承诺书
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基本信息
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盟市
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旗县（市、区）
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姓名
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性别
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公民身份号码
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常住地址
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联系电话
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现场确认前7天体温监测记录
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日 期
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前
7
天
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前
6
天
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前
5
天
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前
4
天
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前
3
天
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前
2
天
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前
1
天
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体温
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承 诺 书 本人郑重承诺：在疫情防控期间无新冠肺炎接触史，未被确诊为新冠肺炎确诊病例、无症状感染者、疑似患者和确诊病例密切接触者，近7天以来未接触国内中、高风险地区人员，未接触境外归来人员，无发热及呼吸道症状，身体健康状况良好。现场确认前7天体温监测记录数据真实、完整，如有虚假，本人愿意承担由此带来的一切后果。 考生： 单位（乡（镇、苏木）政府或街道办事处）负责人： （盖公章）
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注：考生在现场确认前7天每日进行体温监测，其中在职职工考生由所在单位负责对本表签字盖章；非在职职工考生由乡（镇、苏木）政府或街道办事处负责。
